Když se k operaci nosu, Rhinoplastice, klientka či klient odhodlá, je potřeba dát dobrý pozor na rozdílnost v tom, co je hezký nos u ženy není totéž u muže. Proto společně důkladně konzultujeme a vybíráme. Operace nosu je poměrně složitý zákrok, který vyžaduje velkou zkušenost operatéra, ale dobrá zpráva, hlavně pro muže je, že nebolí.
Jak to probíhá na konzultaci?
Nejprve musíme s klientem důkladně
probrat, co od změny vzhledu nosu očekává (mnohdy chce příliš malý nebo pršák),
poté se bavíme o tom, co je esteticky přijatelné, a co skutečně možné.
Žádný počítačový program není tak přesný
jako chirurgova ruka, proto malujeme do fotek. Na první konzultaci klienta
nafotíme a černobíle vytiskneme. Plastický chirurg namaluje svou představu
ideálního nosu – důležité je přistupovat zcela individuelně, nikoliv dělat nos
podle předlohy – a klient poté sám do kresby zasahuje a spolu s plastikem o
vytouženém nosu diskutuje.
Nejdůležitější fází je přenést malbu do
reality na operačním sále. Klient musí pochopit, že nos je jako pyramida, a
když pohneme jednou stěnou, musíme všemi – když chceme změnit sklon stěn, výšku
pyramidy, musíme ji zkrátka celou přestavět.
V případě, že má klient také
funkční – dechové obtíže – musíme zjistit proč, proto jej pošleme ke zkušenému
ORL kolegovi a po vyšetření se domluvíme, jestli je potřeba jeho účast také u
samotné plastické operace.
Postup při operaci
V první fázi operace pracujeme na chrupavkách
v oblasti špičky nosu.. v další fázi zbavíme nos hrbolu (když je
přítomný) nebo uvolníme všechny „strany pyramidy“, když je nos stranově
vybočený. Na závěr musíme celý nos znovu re-modelovat do požadované formy.
Speciální defekt někdy naopak vyžaduje
použití implantátu či kostního nebo chrupavčitého stepu, jako např. při evropeizaci
afrických nosů, nebo tzv. sedlovitých deformit, které bohužel často vznikají i
jako důsledek nesprávně provedené rhinoplastiky.
Operace vždy probíhá v celkové narkóze,
rhinoplastika v lokální anestezii není rozumný krok.
Péče po operaci
Po operaci bude nos 2 týdny zakrytý sádrou, po sejmutí další minimálně 3 týdny si budete nuceni sádrovým pouzdrem na noc, nos, zakrývat. Další 3 měsíce si nos pravidelně masírujete, nesmíte skákat do vody, bazénu, zkrátka dávat pozor na jakýkoliv náraz než si nos sedne. Tento proces trvá asi půl roku.
MUDr. Patrik Paulis
nos před operací |
nos po operaci |